Ушиб: причины, симптомы и лечение

Легкие травмы сопровождают взрослых и детей на протяжении всей жизни. Ушибы ноги — голени, бедра и пальцев, руки — плеча или предплечья, головы, спины чаще всего заставляют обращаться к врачу, если сопровождаются сильной болью. Причина не только в том, что надо облегчить состояние, но и в необходимости оценить последствия удара: исключить перелом, разрывы сосудов, внутренние кровотечения.

К ушибам относят закрытые повреждения органов и мягких тканей. Это значит, что кожа и слизистые оболочки или остаются целыми, или незначительно травмируются с появлением царапин и ссадин. Мелкие поверхностные ушибы переносятся легко и быстро проходят. Сильные травмы, особенно внутренние органов, чреваты серьезными последствиями и развитием шокового состояния. Они требуют немедленной профессиональной помощи.

Причины ушибов

Все ушибы можно разделить на две группы. Это наружные, которым подвержены наименее защищенные части тела: голова, конечности и ушибы внутренних органов — легких, почек, печени, селезенки.

Обусловлен любой из них кратковременным механическим воздействием — ударом. Например, получить ушиб пальца на ноге можно, ударившись об мебельную ножку. Для детей младшего возраста характерны бытовые и игровые травмы головы и голеней. При занятиях спортом, особенно силовыми и контактными видами, страдают стопы, руки и туловище. Последствиями автомобильных аварий становятся ушибы внутренних органов.

Механизм возникновения ушиба и развития симптомов простой. Удар нарушает анатомическую структуру тканей, которые растягиваются и разрываются. Из поврежденных мелких сосудов вытекает кровь, которая пропитывает кожу и подкожно-жировую клетчатку. Ткани отекают, становятся более плотными и болезненными, а воспаление приводит к местному повышению температуры.

Симптомы ушибов

Симптомы и их выраженность зависят от силы удара и степени повреждения. Значение имеет и место приложения этой силы, а также количество подкожной клетчатки. Например, даже сильный ушиб в области бедра с толстым слоем подкожно-жировой клетчатки будет менее болезненным, чем удар локтем.

Признаки ушибов:

· Боль разного характера и интенсивности. При повреждениях надкостницы, крупных нервов она будет сильная и простреливающая. При ушибах мягких тканей — менее выраженная и ноющая. Однако надо помнить, что оценка боли носит субъективный характер.

· Отек различной выраженности. При травмировании мягких тканей возникает хорошо видимая припухлость. Это результат разрыва мелких сосудов, из-за чего место повреждения пропитывается кровью и лимфой, и развивающегося воспаления. Именно поэтому отек нарастает в первые часы и дни после удара.

· Кровоподтек или синяк. Он может появиться сразу или через 2-3 дня после глубокого ушиба, сопровождаться распирающей болью. При легких ушибах синяки рассасываются быстро, постепенно изменяя цвет с сине-багрового до желтого. При сильных ударах и увеличивающихся гематомах есть риск нарушения кровотока, которое требует операции н сосуде.

· Нарушение функций. Выраженный отек может приводить к сдавливанию соседних мягких тканей и дополнительным болевым ощущениям. Ушибленные суставы увеличиваются в объеме из-за скопления жидкости. Все это ограничивает подвижность. Например, ушиб ноги может привести к временной хромоте и потребовать пункции для удаления жидкости.

По объему, силе повреждения тканей и выраженности симптомов ушибы принято делить на четыре типа.

I степень

После удара возникают мелкие кровоизлияния в виде точек, небольших синяков и полос. Припухлость выражена слабо. Боль может появляться только при нажатии на травмированное место.

II степень

При ушибе повреждаются сосуды поверхностных и глубоколежащих тканей, в которых образуются крупные гематомы и скопления лимфы. Она сопровождается стреляющей или распирающей болью, уплотнением тканей, ограничением подвижности.

III степень

В результате приложения большой силы могут разрываться крупные магистральные сосуды, в результате чего нарушается кровоток, повреждаться сухожилия и суставы, появляться трещины в костях. Такие ушибы сопровождает сильная боль, травматическая водянка.

IV степень

В очаге травмы наблюдается сильное повреждение тканей со значительными кровоизлияниями и даже разрывами групп мышц, развивается болевой шок. Особенно опасны такие ушибы живота, грудной клетки, головы, которые нарушают целостность и работу внутренних органов.

Принципы первой помощи и лечения

Помощь и лечение после ушиба направлены на устранение симптомов. При наружных повреждениях мягких тканей рук, ног, лица прикладывают холод, чтобы уменьшить кровоизлияние: будущий отек и синяк. Чтобы снять умеренную боль применяют противовоспалительные препараты и мази. Даже при легких травмах лучше исключить нагрузки на конечность и уменьшить активность, чтобы быстрее восстановилась микроциркуляция крови.

При сильных ударах, выраженной боли, отеке и гематоме надо обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные повреждения, например трещину в кости или перелом. Травмы головы и спины, живота и груди с ушибом внутренних органов требуют специального лечения или госпитализации.

Важно! Информация предоставлена в справочных целях. О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у специалиста и ни при каких обстоятельствах не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Читать MedikForum.ru в